OBEZITA JE SMRTEĽNÁ
Obezita alebo tučnota je stav, ktorým v Slovenskej republike trpí približne 20 % obyvateľstva. Toto číslo sa vám môže zdať nízke, ale pokiaľ sa pozriete do štatistických tabuliek viac, zistíte, že až 60 % našej populácie má nadváhu. Obezita sa stáva celosvetovým problémom a niektorí odborníci hovoria o pandémii. Obezita sa nevyskytuje iba u dospelých, alarmujúce je, že pribúda každým rokom stále viac obéznych detí! Nie je sa čomu diviť, stačí sa pozrieť do vyhlásených fast foodov a nie je žiadne prekvapenie, keď vidíte matky s kočíkmi a v nich ich ratolesti, ktoré sa napchávajú hamburgerom namiesto dobrej domácej polievky! Obezita u detí je dnes časovanou bombou.
Čo je to obezita?
Obezita je charakterizovaná zvýšeným množstvom tukového tkaniva v dôsledku nadmerného ukladania tuku. Obezita sa radí medzi najčastejšie civilizačné ochorenia. Dnes presne vieme, čo obezita je, prečo ju označujeme za chorobu a čím je toto ochorenie tak závažné.
Obezita a jej príčiny
Obezita má veľa možných príčin nadmerného ukladania tuku. Jednou z najčastejších príčin je nepomer medzi prísunom energie a výdajom (vyšší príjem). Energiu získavame z potravy, ktorá obsahuje cukry, tuky (majú viac energie ako ostatné zdroje energie) a bielkoviny. Naše telo využíva ako hlavný zdroj energie cukry, pri ich nedostatku tuky. Bielkoviny sú pre naše telo veľmi dôležité, sú to základné stavebné prvky nášho organizmu a preto ich telo využíva pri nedostatku energie ako posledné.
Obezita - prehľad častých príčin
- Genetická predispozícia
- Nadmerný prísun energie
- Nepravidelné stravovanie a nevyvážené jedlo
- Nedostatok pohybovej aktivity
- Hypotyreóza = znížená funkcia štítnej žľazy (u hypertyreózy = zvýšená funkcia je naopak váhový úbytok)
- Nadbytok ženských pohlavných hormónov, estrogénov
- Depresia
Obezita je problém, ktorý nastáva už v mladšom veku. Deti radšej mieria do fast foodov ako do školských jedální. U dospelých ľudí podporuje priberanie na váhe sedavé zamestnanie, stres, po práci sú unavení a potrebujú odpočinok pri televízore a nejaké rýchlo pripravené (často nevyvážené) jedlo. Niektorí ľudia, a to predovšetkým nefajčiari, riešia svoje zlé nálady jedlom, fajčiar siahne po cigarete (nikotín znižuje chuť do jedla). Otázkou však zostává, čo je väčšie zlo - cigareta alebo jedlo?
Ďalším problémom je striedanie období diét s prejedaním sa. Ľudia často siahajú po drastických diétach, naše telo potom hladuje a naopak viac ukladá do zásoby na ďalšie "horšie časy". Pacienti bojujúci s nadváhou či obezitou, sa v niektorých ohľadoch podobajú ľuďom závislým na drogách. Jedlo pre nich predstavuje úľavu, pokoj a v neposlednom rade zdroj energie. U pacientov je potrebné dodržiavať po celý život udržiavaciu diétu. To však neznamená, že po celý život nebudú môcť jesť sladkosti, tučné jedlo a pod. Je potrebné dodržiavať určitý stravovací režim.
Obezita a jej zdravotné komplikácie
Zvýšené riziko výskytu nádorov maternice, prostaty a hrubého čreva, KVS ochorenia, pri zvýšenej námahe problémy s dýchaním, syndróm spánkového apnoe (zástavy dychu v spánku s výrazným znížením kvality spánku), degeneratívne ochorenie kĺbov, kožné problémy (ekzémy, plesne, celulitída, strie) a opuchy.
Obezita - Trpím obezitou?
Obezita sa dá ľahko diagnostikovať podľa najrôznejších ukazovateľov.
- Zistenie percenta tuku v tele - Pomocou krajčírskeho metru merať obvody určitých častí tela - BMI (Body Mass Index ) index
Sú to metódy relatívne presné. Jediná objektívna metóda je stanovenie celkového a brušného telesného tuku. Nevýhodou je, že k tomuto meraniu je potrebný prístroj, ktorým disponujú špecializované pracoviská.
Zistenie percenta tuku v tele
Digitálna osobná váha s tukomerom vyjadrí tuk v percentách. Podľa tabuliek od výrobcu si potom môžete zistiť, či je vaša váha v normále alebo ste podvyživení, s nadváhou alebo obézni.
Meranie obvodov
Uvádza sa, že u žien pod 85 cm a mužov pod 105 cm v páse nehrozia riziká spojené s obezitou (viď vyššie). Objektívnejším hľadiskom je pomer medzi obvodom pásu a bokov (u žien 0,8, u mužov okolo 0,9). Hodnota obvodu totiž nezohľadňuje typ a výšku postavy. Veľmi dôležitý je typ ukladania tuku - prevaha tukového tkaniva na trupe a vnútri brucha je často nebezpečnejšia ako ukladanie na bokoch a stehnách a možno predpokladať zvýšené riziko rady ochorení.
BMI index
Vzorec pre výpočet BMI:
Značnou nevýhodnou BMI je skutočnosť, že nevypovedá nič o rozložení telesnej hmotnosti na jednotlivé tkanivá.
BMI
stupeň 1 (mierna obezita): 30 - 35
Stupeň 2 (závažná obezita): 35 - 40
smrteľná obezita: 40 a viac
Tab. č.1: Obezita a jej stupne
Obezita 1. stupňa znamená zvýšenie zdravotných rizík. Mali by ste uvažovať o chudnutí.
Obezita 2. stupňa je spojená s veľmi závažnými zdravotnými rizikami.
Smrteľná obezita - je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Liečba obezity je veľmi náročná a dlhodobá.
Obezita a jej liečba:
- Celková zmena životného štýlu
- Farmakoterapia - orlistat (Xenical®), sibutramin (Meridia®). Pri farmakoterapii je potrebné tiež dodržiavať nízkotučnú diétu. Lieky majú rôzny mechanizmus účinku.
- Pohyb
- Lekársky zákrok (bandáž žalúdka)
Orlistat zabraňuje vstrebávaniu tukov prijatých v potrave. Tento tuk sa z tela vylúči stolicou. Prípravok môžu užívať osoby staršie ako 18 rokov s BMI väčšou ako 28, ktorí sú však i ochotní zmeniť svoje stravovacie návyky.
Sibutramín znižuje chuť k jedlu, pôsobí centrálne (v mozgu) a navodzuje pocit sýtosti. V Slovenskej republike je to jedným z najrozšírenejších antiobezík.
V budúcnosti je potrebné, aby sa začalo bojovať s nadváhou a prípadne s obezitou už v detskom veku. Zaistiť, aby dieťa malo plnohodnotnú stravu a dostatočnú pohybovú aktivitu. Je potrebné naučiť dieťa správnym výživovým zvyklostiam a neprejedaniu sa. Je to ťažké, pretože niektorí rodičia sú pracovne vyťažení a doma sa ohrievajú polotovary. To všetko v kombinácii s americkou formou rýchleho občerstvenia je nebezpečná kombinácia ako pre deti, tak i pre samotných rodičov. Obezita môže ničiť vaše zdravie i šťastie!